| Pathophysiologie Der Aufwachphase Contributor(s): Turner, Ernst (Author) |
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ISBN: 3540169075 ISBN-13: 9783540169079 Publisher: Springer OUR PRICE: $56.99 Product Type: Paperback Language: German Published: November 1986 |
| Additional Information |
| BISAC Categories: - Medical | Anesthesiology - Medical | Critical Care |
| Dewey: 617.55 |
| Series: Anaesthesiologie Und Intensivmedizin Anaesthesiology and Int |
| Physical Information: 0.25" H x 6.69" W x 9.61" (0.45 lbs) 108 pages |
| Descriptions, Reviews, Etc. |
| Publisher Description: In den letzten Jahren beobachten wir eine Zunahme gro er chirurgischer Eingriffe bei Patienten mit hohem Narkose- und Operationsrisiko. Trotz dieser Entwicklung ist eher eine Abnahme der intraoperativen Komplikationsh ufigkeit zu verzeichnen 21, 101]. Dabei hat die zunehmende Sicherheit des Patienten im Operationssaal in einigen F l- len das Problem der Narkose- und Operationsletalit t in die postoperative Phase verschoben. Schon in der vielzitiert n Studie des Baltimore Anesthesia Study Committee 154] wurde diese Tendenz sichtbar, denn ber 50% t dlicher teilweise an sthesiebedingter Komplikationen wurden postoperativ beobachtet. Auch neuere Untersuchungen von Harrison et al. 91] und Marx et al. 135] best tigen dieses Ergebnis. Dabei ist das Auftreten postoperativer Komplikationen eng mit Vorerkrankungen des Patienten verbunden. Insbesondere erh hen bronchopulmonale und kardiale Vor- erkrankungen sowie eine Operationsdauer ber 120 min bei Abdominalchirurgie das postoperative Risiko 132]. Die kardiale Gefahrdung steigt deutlich, wenn pr operativ ein Herzinfarkt vorliegt und im perioperativen Verlauf niedrige Blutdrucke beobachtet werden 77, 187, 190]. Es ist jedoch noch ungekl rt, aus welchen Grunden und zu welchem Zeitpunkt ein perioperativer Herzinfarkt bei Fehlen einer identifizierbaren Periode niedriger Blut- drucke ausgel st wird. Vormittag et al. 197] wiesen in diesem Zusammenhang bereits auf die Bedeutung der unmittelbaren postnarkotischen Reflexaktivierung als m gliche Herzinfarktursache hin, und auch in der neueren Untersuchung von Rao et al. 159] wird die Verminderung der H ufigkeit des postoperativen Myokardinfarkts auf eine blutdrucknormalisierende Therapie in der fr hen postnarkotischen Periode bezogen. |